「重要分享」西安区通报了两起城乡居民骗保骗取医保基金的典型案件。

 admin   2024-07-01 12:30   5 人阅读  0 条评论

咸宁网络报通讯员牛田报道在主题培训中,“不忘初心、坚守使命”,牢记整合拓展群众冷漠、利益侵害题专项整治成果”、“群众反映强烈的三件事”。针对“医疗服务领域”的“假”题,区医疗保障局按照专项整治要求,配合区纪检监察委,联合公安、卫生、市场监管等部门各部门深入开展打击“三假”专项整治工作,重点纠正“三假”腐败和作风题。近期,发生两起城乡参保人员被骗保医疗保险的代表性案件。效益报告如下。


一、张某某骗取医保基金案


该男子名叫张某某,是西安市居民医疗保险参保人员。经查,张某某于2020年3月29日遭遇车祸受伤后,谎报受伤原因,在自行承担的前提下获得基本医疗保险退款。由第三方。医疗费。西安区医疗安全局医保基金核查科根据相关线索,对张先生的医疗费用报销行为进行调查,确认张先生违反规定,骗取医保基金,收取违法金额。1,278,796元。区医保局按照相关规定,责令张先生退还骗取的医保资金,并对其进行了严厉批评教育。事后,张先生带头将违法资金全部退还至区医保局专用账户。区财政和医疗保险基金。


二、周某某骗取医保基金案


周某某,男,西安区居民医保参保人员。经调查,周某某于2021年6月23日驾驶两轮电动车发生交通事故后住院,并被发现在第三方支付费用的前提下撒谎。医疗费用。我在一次事故中受伤,并从我的基本健康保险中获得了报销。在接受打击和医保基金专项行动宣传培训后,周某某主动到西安区医保局核查中心交代自己非法获取医疗保险价值1362512元。他表示愿意带头退还违法金额。区医疗保障局按照相关规定,责令周某退还骗取的医保资金,并对周某进行了严厉批评教育,随后,周某带头将违法资金全部退回区财政医保基金专用账户。


西安区医疗安全局负责人表示“我局将继续加强并保持高水平对参保人员、定点医疗机构、保险机构等使用医保资金的综合监管。”——高压态势,继续落实“三大公共假期”专项整治工作将重点纠正“三大假”相关腐败和作风题,严厉查处各类医保违法行为。


为进一步规范医保资金使用,现公布举报热线(0715-8876617)。社区各界和广大群众可以对地方医疗保障基金领域违法违规行为进行监督和举报,对举报的,将进行调查、核实、严肃处理。我们将迅速处理并按照相关规定支付赔偿金。


本文摘自【咸宁日报-咸宁网】,仅包含作者观点。国民党新闻信息公共提供信息公开和传播服务。


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